Инсульт часто вызывает когнитивные нарушения, но у одних пациентов обширные поражения не приводят к тяжелому дефициту, а у других даже небольшие очаги вызывают выраженные симптомы. Исследование, проведенное нейропсихологами из Италии, раскрывает один из ключевых механизмов такой «неуловимости» нарушений – уязвимость к многозадачности. Учёные обследовали 46 пациентов без явных признаков пространственного невнимания (например, игнорирования одной стороны пространства) по стандартным бланковым тестам. Однако при выполнении компьютерного теста, где требовалось одновременно отслеживать появление точек по бокам экрана и реагировать на дополнительные зрительные или звуковые сигналы, выявилась неожиданная закономерность.

Примерно треть пациентов показала резкое ухудшение способности замечать объекты в стороне, противоположной очагу инсульта, исключительно в условиях многозадачности. Без отвлекающих задач их внимание оставалось нормальным. Эта специфическая ситуация оказалась связана с повреждениями в так называемой «системе множественных требований» – сети лобных и теменно-лобных областей, ответственной за общие когнитивные процессы, такие как распределение ресурсов внимания и когнитивный контроль. Критически важными были поражения белого вещества в правом полушарии, нарушающие связь между узлами этой сети. Такие структурные «разрывы» приводили к тому, что при одновременной нагрузке на внимание мозг не мог эффективно координировать обработку информации, и латентный пространственный дефицит становился явным.

Таким образом, исследование показывает, что «переломный момент» между компенсацией и клинически значимым дефицитом после инсульта во многом определяется не объёмом повреждения, а сохранностью работы интегративных сетей мозга и их способностью выдерживать когнитивную нагрузку. Выявление индивидуальной восприимчивости к многозадачности помогает точнее прогнозировать функциональные исходы после повреждения мозга и разрабатывать персонализированную реабилитацию.

Источник: Blini E., D’Imperio D., Romeo Z., De Filippo De Grazia M., Passarini L., Pilosio C., Meneghello F., Bonato M., Zorzi M. Susceptibility to multitasking in stroke is associated to multiple-demand system damage and leads to lateralized visuospatial deficits // Communications Biology. 2025. Vol. 8. Art. 734. DOI: 10.1038/s42003-025-08074-z

Материал подготовил Никита Хохлов (лаборатория психологии и психофизиологии творчества)