Японские и австралийские учёные провели метаанализ, чтобы оценить краткосрочное влияние призматической адаптации на одностороннее пространственное игнорирование (неглект) после правополушарного инсульта.

Суть метода состоит в том, что пациент с неглектом выполняет указательные движения на визуальную цель в очках с призмами, смещающими угол зрения вправо. Из-за оптического смещения он сначала промахивается, но путём сенсомоторной адаптации постепенно корректирует ошибку. Данный процесс должен приводить к перестройке глазодвигательной системы и уменьшению пространственного игнорирования. Предыдущие метаанализы давали противоречивые результаты, поэтому целью работы стало обобщение данных с более строгими критериями включения.

В метаанализ вошли 7 исследований с участием 227 пациентов. Поиск проводился по базам научных публикаций PubMed, Web of Science, CINAHL и Cochrane Library. В анализ включались только исследования с активным плацебо-контролем и минимум тремя сеансами адаптации.

Краткосрочный эффект призматической адаптации был выявлен по отношению к симптомам неглекта, однако он не распространялся на повседневное функционирование (самообслуживание, гигиену, передвижение). Было показано, что ключевым фактором является угол призмы. Значимый эффект давало ношение призм с углом более 10 градусов. Если призма имела меньший угол, эффект становился неотличим от контроля.

Авторы делают вывод, что призматическая адаптация с углом более 10 градусов является перспективным терапевтическим подходом при неглекте, а величина визуальной ошибки выступает решающим условием для запуска механизмов адаптации. Подчёркивается необходимость будущих исследований с более крупными выборками и длительным периодом наблюдения.

👀Читать статью:Naito Y., Koshino Y., Ota H., Piano M., Watanabe A., Inagaki Y., Tokikuni Y., Sawamura D. Short-term effect of prism adaptation treatment on severity of unilateral spatial neglect following right hemispheric stroke: a systematic review and meta-analysis // Journal of Rehabilitation Medicine. 2025. Vol. 57. Art. jrm42542. DOI: 10.2340/jrm.v57.42542

Материал подготовил Никита Хохлов
(лаборатория психологии и психофизиологии творчества)