Brain Sci. 2020 Nov 25;10(12):906.  doi: 10.3390/brainsci10120906.

Pupil Dilation during Reward Anticipation Is Correlated to Depressive Symptom Load in Patients with Major Depressive Disorder.

Schneider M¹, Elbau IG¹, Nantawisarakul T¹, Pohlchen D¹, Bruckl T¹, BeCOME Working Group¹, Czisch M¹, Saemann PG¹, Lee MD², Binder EB¹, Spoormaker VI¹

¹ Department of Translational Research in Psychiatry, Max Planck Institute of Psychiatry, 80804 Munich, Germany.

² Department of Cognitive Sciences, University of California, Irvine, CA 92697-5100, USA.

Адаптивность живых организмов в большой степени зависит от распознавания положительных и отрицательных исходов собственного поведения, и в этих процессах важную роль играет такое соотношение организма и среды, которое принято называть положительным подкреплением. Система подкреплений в организме состоит из различных процессов: предсказание или предвосхищение подкрепления, сигнализация об ошибке предсказания, приближение к положительному подкреплению, получение награды. Экспериментальные исследования, использующие задачи с положительным подкреплением, показывают, что именно в этих процессах, в домене положительных эмоций, обнаруживаются нарушения у пациентов с большим депрессивным расстройством. Большое депрессивное расстройство – это деструктивное, часто встречающееся психическое заболевание, однако не известно, какие именно физиологические процессы лежат в основе депрессивных состояний. В данной работе авторы изучали процессы предвосхищения положительного подкрепления у людей с диагностированным большим депрессивным расстройством (не находящихся на медикаментах) с помощью синхронной пупиллометрии (измерения величины зрачка) и функциональной магнитно-резонансной томографии. Такой подход был выбран, поскольку ранее было показано на макаках, что существуют прямая взаимосвязь между предсказанием награды, расширением зрачка и возбуждением животного, опосредованным активностью в передней цингулярной коре. Оказалось, что по сравнению со здоровыми испытуемыми у таких пациентов в меньшей степени проявляется увеличение активности и ее поддержание в предчувствии положительного подкрепления, причем эти нарушения проявляются в большей степени, если симптомы депрессии более выражены. Такие нарушения проявляются как на уровне реакции зрачка, так и на уровне активности мозга, что создает основу для получения объективных данных о состоянии пациентов.