Curr Biol. 2020 Sep 21;30(18):3672-3679.e4. doi: 10.1016/j.cub.2020.06.091.

State-Dependent TMS over Prefrontal Cortex Disrupts Fear-Memory Reconsolidation and Prevents the Return of Fear.

Borgomaneri S¹, Battaglia S², Garofalo S², Tortora F³, Avenanti A⁴, di Pellegrino G⁵.

¹ Center for Studies and Research in Cognitive Neuroscience, Department of Psychology, University of Bologna, Cesena Campus, Cesena 47521, Italy; IRCCS Fondazione Santa Lucia, Rome 00179, Italy.

² Center for Studies and Research in Cognitive Neuroscience, Department of Psychology, University of Bologna, Cesena Campus, Cesena 47521, Italy; Department of Psychology, University of Bologna, Bologna 40127, Italy.

³ Center for Studies and Research in Cognitive Neuroscience, Department of Psychology, University of Bologna, Cesena Campus, Cesena 47521, Italy.

⁴ Center for Studies and Research in Cognitive Neuroscience, Department of Psychology, University of Bologna, Cesena Campus, Cesena 47521, Italy; Centro de Investigación en Neuropsicología y Neurociencias Cognitivas, Universidad Católica del Maule, Talca 3460000, Chile.

⁵ Center for Studies and Research in Cognitive Neuroscience, Department of Psychology, University of Bologna, Cesena Campus, Cesena 47521, Italy; Department of Psychology, University of Bologna, Bologna 40127, Italy. Electronic address: g.dipellegrino@unibo.it.

Достаточно полно формирование страха изучено у грызунов, однако нейронные сети человека в этом смысле изучены гораздо хуже. Стирание неадаптивных страшных воспоминаний всегда оставалось вызовом для науки. Известно, что процесс реконсолидации памяти может быть периодом, при котором память может быть стерта, потому что реактивированная память временно возвращается в лабильное состояние, подверженное модификациям. Ослабление неприятных воспоминаний человека в периоды реконсолидации было показано с помощью фармакологических воздействий и поведенческой терапии, которые, тем не менее, не прояснили механизмов, лежащих в основе этого феномена. В данной работе авторы использовали выработку страха на определенный стимул у 84 относительно здоровых испытуемых, а затем применяли повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию. Оказалось, что стимуляция дорсолатеральной префронтальной коры (как в левом, так и в правом полушарии) спустя 10 минут после напоминания, которое реактивировало память о страхе, пережитом в предыдущий день, приводит к снижению физиологической (по проводимости кожи) выраженности страха во время тестирования еще 24 часа спустя. Если тестирование проводилось непосредственно после транскраниальной магнитной стимуляции, или если стимуляция не проводилась совсем, или если стимуляция проводилась в других областях мозга, или если перед стимуляцией не проводилось напоминания, такого снижения страха не наблюдалось. Таким образом, можно говорить о специфическом эффекте транскраниальной магнитной стимуляции как в плане локуса стимуляции, так и в аспекте времени. Также было показано, что после такой стимуляции страх не возвращается. Полученные результаты свидетельствуют в пользу того, что нейроны дорсолатеральной префронтальной коры участвуют в реконсолидации, и что манипулирование активностью данных нейронов с помощью стимуляции может избавлять людей от разного рода фобий.