Horesh D., Brown A. D. Traumatic Stress in the Age of COVID-19: A Call to Close Critical Gaps and Adapt to New Realities // Psychological Trauma-Theory Research Practice and Policy. 2020. V. 12. № 4. Р. 331–335. doi: 10.1037/tra0000592
В условиях пандемии практически все исследователи пишут о новых, глобальных, структурных и т.д. изменениях, а также вызовах, которые выдвигает распространение коронавируса. Однако относительно редкими остаются статьи, в которых систематизируются конкретные направления работы отраслевых специалистов, в частности психологов. Одной из таких публикаций является работа Д. Хореш и А. Браун.
Авторы выделяют пять направлений работы психологов. Первое – диагностика. COVID-19 ясно показывает ограничения нашей текущей диагностики по двум направлениям. Во-первых, пришло время осознать статус этого кризиса как травмирующего события. Хотя некоторые виды травм, такие как война, сексуальное насилие и стихийные бедствия, были тщательно изучены, COVID-19, возможно, представляет новый тип массовых травм. Текущий кризис имеет в высшей степени уникальные характеристики, которые требуют нового взгляда на то, что такое травма и каковы ее последствия. Это не только глобальный масштаб, но и его влияние на все аспекты жизни общества. Во-вторых, психологи по-прежнему в значительной степени полагаются на данные самоотчетов для классификации и диагностики негативных последствий для психического здоровья в результате травматического стресса. Необходимо быстро разработать способы более эффективного обнаружения и классификации лиц, подвергающихся наибольшему риску. Например, методы машинного обучения могут дать довольно надежный профиль людей, более склонных к проблемам со здоровьем и посттравматическому стрессовому расстройству.
Второе направление – профилактика. Перспективным может быть прогресс, достигнутый в области оказания первой психологической помощи и раннего вмешательства при травмах. Поскольку претравматическая фаза кризиса COVID-19, вероятно, будет довольно продолжительной, лечение людей с острым стрессовым расстройством и/или начальными посттравматическими симптомами, которые еще не кристаллизовались в полномасштабное посттравматическое стрессовое расстройство, может иметь особое значение.
Третье направление – работа с общественностью и СМИ. В статьях и телевизионных репортажах, в которых экспертов спрашивали, что они рекомендуют, известные специалисты в области психического здоровья упоминали многие средства: от отвлечения внимания, глубокого дыхания и от растяжки до внимательности. Это не означает, что эти методы терапии/совладания сами по себе или в сочетании с другими методами неэффективны. Однако не хватает набора четких руководящих принципов и тем для обсуждения, которые СМИ и правительственные чиновники могли бы использовать при обращении к очень встревоженной и потенциально травмированной публике.
Четвертое направление – работа с медицинским персоналом и интеграция в услуги, не связанные с психическим здоровьем. В условиях кризиса масштабов COVID-19 оказание психиатрической помощи при травмах невозможно отделить от других форм помощи. Таким образом, существует острая необходимость в создании очень гибких моделей обучения и совместного использования ресурсов, которые позволили бы специалистам по травмам оперативно сотрудничать с другими специалистами в области здравоохранения, возможно, новым, ранее не опробованным способом. Предполагается, что первую психиатрическую помощь будет оказывать широкий круг людей, не имеющих специализированного образования.
И, наконец, последнее направление связано с наукой – исследование травм в условиях пандемии COVID-19. Академический мир, как и любая другая область повседневной жизни, в настоящее время борется с большими трудностями и неопределенностью. Тем не менее нельзя переоценить важность проведения исследований в реальном времени в настоящий момент, несмотря на очевидные трудности в работе исследовательских групп, наборе участников и сборе данных. Во времена неопределенности наука – один из единственных способов достичь ясности.